?湖南法治報訊（通訊員 羅學寶）2月18日下午，28歲的劉先生不慎從約二十多米高的山坡上滑倒摔落，導致全身多處嚴重損傷，包括頭皮裂傷、肋骨骨折、胸腰椎壓縮骨折、雙側(cè)脛腓骨骨折以及雙側(cè)踝關(guān)節(jié)毀損性損傷，尤其是雙足踝部傷情極為嚴重，左踝關(guān)節(jié)開放性脫位伴韌帶關(guān)節(jié)破裂，右足踝部大面積皮膚軟組織缺損、骨外露，血運完全喪失，病情危在旦夕。
在當?shù)蒯t(yī)院緊急處理后，因條件有限，患者需轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院進一步救治。急診科主任李美玲迅速帶領(lǐng)急救團隊跟車前往，火速將患者轉(zhuǎn)診至醫(yī)院。入院后，醫(yī)院立即開通綠色通道，手足顯微外科團隊無縫接力，1小時內(nèi)完成術(shù)前檢查、病情評估及手術(shù)方案制定，患者順利轉(zhuǎn)入手術(shù)室。麻醉科與輸血科全力配合，為手術(shù)保駕護航。
打開傷口后，眼前的景象令人觸目驚心：右足踝部完全分離變形，筋斷骨裂，骨肉分離，骨折斷端、關(guān)節(jié)間隙、皮膚及軟組織被大量泥沙污染，遠端足趾干癟慘白，毫無血色。面對如此棘手的傷情，截肢或許是最簡單的選擇，但患者年僅28歲，截肢將意味著終身殘疾。經(jīng)過與家屬充分溝通，家屬保肢意愿強烈。手足顯微外科主任匡紀榮綜合考慮后，決定迎難而上，盡全力為患者保肢。
在顯微鏡下，手足顯微外科團隊逐層細致清創(chuàng)，經(jīng)過近5個小時的努力，患者足部逐步恢復正常組織顏色。隨后，團隊用鋼針一塊一塊拼湊破碎的骨折塊，逐步復位、固定，足踝外形逐漸恢復，最終在顯微鏡下一針一線細致吻合每一根動脈、靜脈及神經(jīng)。凌晨4點，松開止血帶的那一刻，患者右足趾逐步恢復淡紅的血色，這一刻，所有人都如釋重負了。
術(shù)后，患者被轉(zhuǎn)入外科搶救監(jiān)護病房，經(jīng)過5天的輸血、補液、抗感染、護肝、抑酸護胃等對癥支持治療，生命體征逐步平穩(wěn)。術(shù)后第七天，患者雙側(cè)足部血運良好，傷口清潔，腫脹逐步消退，精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，臉色恢復紅潤。待生命體征相對平穩(wěn)后，后續(xù)將逐步進行骨折內(nèi)固定及游離皮瓣修復創(chuàng)面，并融入中醫(yī)?？浦委煟ㄟ^中西醫(yī)結(jié)合治療，助力患者順利度過康復難關(guān)。
此次成功救治，離不開多科室的緊密協(xié)作與無縫接力。懷化市中醫(yī)醫(yī)院始終秉持“生命至上”的理念，以精湛的醫(yī)術(shù)和高效的團隊協(xié)作，為患者重塑希望之光，用專業(yè)與愛心，守護每一個生命的尊嚴與未來。
責編：周玉意
一審：曾金春
二審：伏志勇
三審：萬朝暉
來源：湖南法治報
